Gebelikte Karbonhidrat Metabolizması Değişiklikleri ve Gebelik Diyabeti

Gebelik öncesi yeterli insülin salgılayabilen pankreas hücreleri, gebeliğin ilerlemesiyle yeterli insülin salgılayamaz, bu nedenle daha önce diyabet belirtisi olmadığı halde gebelik boyunca kan şekeri yükselebilir.

Gebelikte vücudun enerji ihtiyacı artar. Çocuğun gelişiminde gerekli enerjiyi sağlamak için daha fazla glikoza gereksinim duyulur. Bu nedenle gebelerde kan şekeri normale göre düşük düzeydedir.1 

Gebelik öncesi yeterli insülin salgılayabilen pankreas hücreleri, gebeliğin ilerlemesiyle yeterli insülin salgılayamaz, bu nedenle daha önce diyabet belirtisi olmadığı halde gebelik boyunca kan şekeri yükselebilir. “Gestasyonel diyabet” olarak isimlendirilen bu tablo, gebelik bitiminde genellikle düzelir. Çoğunlukla ailesinde çok sayıda diyabetik kişiler bulunan, 30 yaşın üzerinde, fazla kilolu hamileler gestasyonel diyabet açısından risk taşırlar.1

Gestasyonel diyabet, gebeliğin 24. haftasından sonra ortaya çıkan şeker yüksekliğidir.2 

Genellikle gebelik bittikten sonra kan şekeri normal düzeylere düşer. Kan şekeri yüksekliğinin gebelikte varlığı, özellikle bebeğin sağlıklı gelişimi açısından büyük önem taşır. Gebelikte 24 ile 28 hafta arasında 75 gr şeker yükleme testi yapılmakta ve gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) aranmaktadır.2 

Bu dönemde var olan kan şekeri yüksekliğinin kontrolü bebeğin iri doğmasını önler, doğum travmalarının önüne geçer ve doğum sonrası bebekte ortaya çıkabilecek hipoglisemi, kalsiyum düşüklüğü, solunum zorluğu gibi rahatsızlıkları önler. Dolayısıyla gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) taranmalı ve kan şekeri yüksekse ve tanı koyulduysa özenle takip edilmelidirler.2 

Doğumdan sonraki 3. ayda mutlaka yeniden yükleme testi yapılarak gebelikten sonra diyabetin kalıcı olup olmadığı da kontrol edilmelidir.2

Referanslar: 1. Türkiye Diyabet Vakfı. Diyabet ve Gebelik. https://www.turkdiab.org/diyabet-hakkinda-hersey.asp?lang=TR&id=5 (Erişim Tarihi: 02.06.2023). 2. Türk Diyabet Derneği. https://diyabetcemiyeti.org/diyabet-hakkinda/gestasyonel-diyabet (Erişim Tarihi: 02.06.2023).


Yorumlar

Yorum ekleyebilmek için giriş yapınız